张锡纯留有“升陷汤”，巧解前列腺增生，比手术效果好

中医大师张锡纯在《医学衷中参西录》中创立的升陷汤，堪称补气升提的典范。此方以生黄芪为君药，配伍知母、柴胡、升麻、桔梗，专治“胸中大气下陷”之症。所谓大气，乃宗气也，居横膈之上，如擎天之柱托举心肺，若此气下陷，则见气短如窒、神疲乏力，甚则排尿无力、子宫脱垂等症。

前年诊室来了一位53岁的李姓患者，主诉“尿频尿急三年”，初看似为膀胱湿热，细究方知病根在气陷。其人素体虚弱，近年因工作劳累，渐感小腹坠胀如裹重物，排尿需屏息用力，尿线细弱断续，伴见气短懒言、动则汗出，舌淡苔白，脉沉迟无力。此乃典型大气下陷之症，肺气不足则无力通调水道，脾气虚弱则失于升举，导致膀胱气化失司。

治当重用生黄芪大补元气，辅以知母防其温燥，柴胡、升麻助气机升腾，桔梗为舟楫载药上行，更加怀牛膝引气血下达以通利水道。患者服方半月，即感小腹坠胀减轻；续服月余，排尿通畅如常，气短乏力之症亦除。

此案启示：现代人久坐伤脾、劳倦耗气，大气下陷之症屡见不鲜。或表现为男性前列腺增生，或见女性压力性尿失禁，实则病机相通。临证需紧扣“气短、坠胀、脉沉”三要诀，用升陷汤时更可随证加减：伴腰膝酸软者加杜仲、山萸肉；兼血瘀者添丹参、川芎；若见自汗易感，重用黄芪并加防风、白术。

中医治病，贵在辨证，患者万不可盲目用药。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。